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羊水回流是指羊水通過胎盤或胎膜異常通道反流入母體血液循環(huán)，可能由胎盤早剝、子宮收縮過強(qiáng)、醫(yī)源性操作損傷等因素引起，需警惕羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

1、胎盤早剝

胎盤提前剝離導(dǎo)致母胎屏障破壞，羊水經(jīng)剝離面進(jìn)入母血，可能伴隨陰道出血、腹痛。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，使用低分子肝素鈣預(yù)防凝血異常。

2、宮縮過強(qiáng)

強(qiáng)烈宮縮使羊水經(jīng)宮頸靜脈竇反流，常見于縮宮素使用不當(dāng)，表現(xiàn)為血壓驟降、呼吸困難。需停用宮縮劑并給予糖皮質(zhì)激素穩(wěn)定循環(huán)。

3、醫(yī)源性損傷

羊膜腔穿刺或人工破膜操作可能損傷血管，導(dǎo)致羊水入血。操作后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳需立即靜脈注射地塞米松進(jìn)行抗過敏治療。

4、子宮創(chuàng)傷

孕期腹部外傷或子宮手術(shù)史可能形成異常通道，羊水通過創(chuàng)面進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。需監(jiān)測血氧飽和度，備好腎上腺素應(yīng)急搶救。

孕期出現(xiàn)胸悶、紫紺等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊腹部，定期產(chǎn)檢評估胎盤功能。