藥物流產(chǎn)后判斷是否流干凈主要通過觀察出血量、腹痛程度、妊娠組織排出情況及超聲檢查結(jié)果,主要依據(jù)包括出血逐漸減少至停止、無持續(xù)劇烈腹痛、妊娠囊完整排出、超聲顯示宮腔內(nèi)無殘留物。
流產(chǎn)后陰道出血量應(yīng)逐漸減少,7-10天內(nèi)停止。若出血超過兩周或突然增多,可能提示宮腔殘留或感染,需及時(shí)復(fù)查。
輕微陣發(fā)性腹痛屬于正常子宮收縮反應(yīng),通常3-5天緩解。持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱可能提示感染或不全流產(chǎn),需就醫(yī)處理。
觀察到完整妊娠囊排出是重要判斷標(biāo)準(zhǔn)。若未見明確妊娠組織或僅有少量碎片排出,建議進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)宮腔情況。
流產(chǎn)后1-2周超聲顯示子宮內(nèi)膜線清晰、宮腔內(nèi)無異?;芈?,HCG水平持續(xù)下降至正常范圍,可確認(rèn)流產(chǎn)完全。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。