妊娠合并甲亢是妊娠期間甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱,屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,可能由妊娠期一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等多種原因引起。
與人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激甲狀腺有關(guān),表現(xiàn)為心悸、嘔吐等早孕反應(yīng)加重,多數(shù)在妊娠中期自行緩解,無須特殊治療。
自身免疫性疾病導(dǎo)致甲狀腺激素過量分泌,可能與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān),常伴隨突眼、甲狀腺腫大,需使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制。
甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多甲狀腺激素,通常有頸部腫塊、怕熱多汗等癥狀,妊娠期首選藥物治療,產(chǎn)后可考慮放射性碘治療或手術(shù)。
包括亞急性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等,甲狀腺組織破壞導(dǎo)致激素釋放,表現(xiàn)為甲狀腺疼痛或功能異常,需根據(jù)類型選擇β受體阻滯劑或激素治療。
妊娠合并甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量保障母嬰安全。