宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄,受精卵運(yùn)行受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、米非司酮等藥物殺胚,或采用輸卵管造口術(shù)。
既往輸卵管絕育術(shù)或成形術(shù)可能形成瘢痕阻礙受精卵通過。常伴患側(cè)下腹撕裂樣疼痛,需通過血HCG監(jiān)測(cè)配合腹腔鏡探查確診,必要時(shí)行輸卵管切除術(shù)。
宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用不當(dāng)可能干擾受精卵正常著床。早期表現(xiàn)為hCG升高但宮腔無孕囊,建議立即停用避孕裝置并監(jiān)測(cè)β-hCG水平變化。
黃體功能不足或雌激素水平異??赡芨淖冚斅压苋鋭?dòng)功能。此類患者多有月經(jīng)紊亂史,需通過孕酮測(cè)定評(píng)估,可選用黃體酮膠囊配合中藥調(diào)理。
備孕女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科超聲檢查,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛需及時(shí)就醫(yī)排查宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。