新生兒呼吸暫停是指呼吸停止超過(guò)20秒或伴有心率減慢、皮膚青紫的異?,F(xiàn)象,可能由早產(chǎn)、感染、腦損傷、代謝紊亂等原因引起。
早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善可能導(dǎo)致原發(fā)性呼吸暫停,表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)使用枸櫞酸咖啡因注射液、氨茶堿等呼吸興奮劑。
敗血癥或肺炎等感染可抑制呼吸中樞,常伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,并配合氧療支持。
缺氧缺血性腦病可能損傷腦干呼吸中樞,多伴有肌張力異常。需亞低溫治療配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣。
低血糖或低鈣血癥會(huì)干擾神經(jīng)傳導(dǎo),可能出現(xiàn)抽搐。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或10%葡萄糖溶液糾正電解質(zhì)失衡。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)呼吸暫停應(yīng)立即刺激足底喚醒,記錄發(fā)作次數(shù)及時(shí)就醫(yī)。保持適宜環(huán)境溫度,喂養(yǎng)時(shí)注意體位避免嗆奶。