甲胎蛋白偏高可能由生理性因素(如妊娠)、肝臟疾病(肝炎、肝硬化)、生殖細(xì)胞腫瘤或肝癌引起,長(zhǎng)期偏高可能提示肝損傷或惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期女性甲胎蛋白生理性升高,與胎兒發(fā)育相關(guān),產(chǎn)后6周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,無(wú)須特殊干預(yù)。
急性肝炎或慢性肝病活動(dòng)期可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高,通常伴隨乏力、黃疸,需保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素等。
肝硬化患者甲胎蛋白持續(xù)中度升高可能與肝細(xì)胞異常增生有關(guān),需監(jiān)測(cè)肝癌風(fēng)險(xiǎn),治療包括抗纖維化藥物和定期影像學(xué)檢查。
原發(fā)性肝癌或生殖細(xì)胞腫瘤可致甲胎蛋白顯著升高,需結(jié)合增強(qiáng)CT等檢查確診,治療手段包括手術(shù)切除、靶向藥物等。
發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常應(yīng)完善肝功能、影像學(xué)等檢查,避免飲酒和高脂飲食,規(guī)律隨訪監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
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