懷孕期間發(fā)現(xiàn)地中海貧血多數(shù)情況可以安全妊娠,但需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。地中海貧血的影響主要有基因類型、貧血程度、孕期管理和胎兒風(fēng)險評估。
地中海貧血分為α型和β型,α型輕型通常對妊娠影響較小,β型中重型可能增加胎兒發(fā)育風(fēng)險。孕婦需通過基因檢測明確分型。
輕度貧血可通過飲食補(bǔ)充鐵和葉酸改善,中重度貧血需輸血治療。血紅蛋白低于70g/L可能引發(fā)胎兒缺氧,需密切監(jiān)測血常規(guī)。
每4周檢查血紅蛋白電泳,必要時進(jìn)行超聲監(jiān)測胎兒生長。避免感染和疲勞,補(bǔ)充維生素E幫助紅細(xì)胞穩(wěn)定。
夫妻雙方攜帶同型地貧基因時,胎兒有25%概率患重型地貧。孕10-14周可通過絨毛活檢進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
建議孕婦定期攝入牛肉、菠菜、黑芝麻等富鐵食物,避免濃茶影響鐵吸收,所有治療需在血液科和產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。