阿法骨化醇和骨化三醇是兩種不同的活性維生素D類似物，主要區(qū)別在于代謝途徑、適應癥及作用特點。
1、代謝差異
阿法骨化醇需經(jīng)肝臟羥基化激活，骨化三醇無需代謝直接起效。
2、適應癥
阿法骨化醇多用于慢性腎病繼發(fā)甲旁亢，骨化三醇適用于嚴重維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退。
3、起效時間
阿法骨化醇起效較慢需1-2周，骨化三醇口服后4-6小時即可見效。
4、用藥監(jiān)測
骨化三醇更易引起高鈣血癥，需更頻繁監(jiān)測血鈣磷水平。
使用活性維生素D制劑需嚴格遵醫(yī)囑，定期復查血鈣、尿鈣及腎功能指標，避免與含鎂抗酸劑同服。
