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頸椎病最嚴重的癥狀包括四肢癱瘓、大小便失禁、呼吸肌麻痹、猝倒發(fā)作，多由脊髓或椎動脈嚴重受壓導致，需立即就醫(yī)干預。

1、四肢癱瘓

脊髓受壓導致中樞神經(jīng)傳導障礙，表現(xiàn)為雙上肢無力、雙下肢行走困難，需通過頸椎MRI確診，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子、甘露醇等藥物緩解神經(jīng)水腫。

2、大小便失禁

骶髓排尿中樞受累引發(fā)括約肌失控，常伴隨會陰部麻木，需進行膀胱功能訓練，聯(lián)合使用坦索羅辛、托特羅定、溴吡斯的明等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、呼吸肌麻痹

高位頸椎病變影響膈神經(jīng)傳導，出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，需緊急氣管插管，靜脈注射地塞米松、免疫球蛋白、阿托品維持生命體征。

4、猝倒發(fā)作

椎動脈供血不足引發(fā)腦干短暫缺血，表現(xiàn)為突發(fā)跌倒伴意識清醒，可通過頸椎血管造影評估，服用倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平改善循環(huán)。

日常應避免長時間低頭，睡眠時選擇合適枕頭，急性期需嚴格制動頸部，所有治療均須在神經(jīng)外科或骨科醫(yī)師指導下進行。