首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
周圍神經(jīng)炎的癥狀主要表現(xiàn)為感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和反射減弱。癥狀發(fā)展通常從早期肢體末端麻木刺痛,逐漸進(jìn)展為肌肉無力萎縮,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚潰瘍或呼吸困難。
早期出現(xiàn)對(duì)稱性肢體末端麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?,可能與糖尿病、維生素B1缺乏有關(guān),需檢查血糖和營養(yǎng)狀況,藥物可選用甲鈷胺、硫辛酸、維生素B1。
進(jìn)展期可見肌力下降、腱反射減弱,常見于重金屬中毒或吉蘭巴雷綜合征,需進(jìn)行肌電圖檢查,治療可用免疫球蛋白、潑尼松、加巴噴丁。
表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、出汗異常,多與淀粉樣變性或遺傳性神經(jīng)病變相關(guān),需基因檢測(cè)和神經(jīng)活檢,藥物包括普瑞巴林、阿米替林、卡馬西平。
晚期膝跳反射和跟腱反射消失,提示嚴(yán)重神經(jīng)軸索損害,常見于尿毒癥或副腫瘤綜合征,需透析或腫瘤篩查,營養(yǎng)神經(jīng)藥物可選神經(jīng)生長因子。
患者應(yīng)避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,出現(xiàn)肌無力加重需立即就醫(yī)。