硫酸鎂中毒表現(xiàn)主要包括神經(jīng)肌肉系統(tǒng)抑制、心血管系統(tǒng)異常、呼吸抑制及消化系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
血鎂濃度過(guò)高會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為嗜睡、肌無(wú)力、腱反射減弱或消失,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)弛緩性癱瘓。需立即停用硫酸鎂并靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗。
高鎂血癥可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯,心電圖顯示PR間期延長(zhǎng)。需心電監(jiān)護(hù)并靜脈補(bǔ)液促進(jìn)排泄,必要時(shí)使用阿托品改善傳導(dǎo)。
鎂離子抑制呼吸中樞及膈肌功能,出現(xiàn)呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。需氣管插管機(jī)械通氣,同時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
早期可有惡心嘔吐、面部潮紅,與鎂離子刺激胃腸黏膜及血管擴(kuò)張有關(guān)。輕度中毒時(shí)可通過(guò)口服活性炭減少吸收。
硫酸鎂使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鎂濃度,避免與鈣通道阻滯劑聯(lián)用,腎功能不全者應(yīng)減量。出現(xiàn)中毒癥狀須立即就醫(yī)。