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尿毒癥透析能活多久

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尿毒癥透析患者的生存期一般為5-30年,具體時(shí)間與患者年齡、基礎(chǔ)疾病控制、透析充分性等因素相關(guān)。

尿毒癥患者進(jìn)入規(guī)律透析階段后,生存時(shí)間受多重因素影響。年輕且無嚴(yán)重合并癥的患者,通過充分透析和規(guī)范管理,部分可存活20-30年。這類患者需每周進(jìn)行3次血液透析或持續(xù)腹膜透析,嚴(yán)格限制水分和鉀、磷的攝入,同時(shí)控制血壓、貧血等并發(fā)癥。60歲以上合并糖尿病、心血管疾病的患者,生存期可能縮短至5-10年,這類人群需加強(qiáng)容量管理和感染預(yù)防。透析充分性直接影響生存質(zhì)量,Kt/V值維持在1.2以上能更好清除毒素。營養(yǎng)狀態(tài)也是重要指標(biāo),血清白蛋白水平應(yīng)保持在35g/L以上。規(guī)律監(jiān)測甲狀旁腺激素和血鈣磷水平,可延緩腎性骨病進(jìn)展。

尿毒癥透析患者需長期堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。避免高鉀食物如香蕉、土豆等,限制含磷添加劑食品。每日體重增長不超過干體重的5%,兩次透析間期體重增加控制在2-3公斤內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查血紅蛋白、鐵代謝等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整促紅細(xì)胞生成素用量。保持透析通路通暢,注意內(nèi)瘺或?qū)Ч茏o(hù)理,出現(xiàn)發(fā)熱、震顫等癥狀需立即就醫(yī)。

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尿毒癥飲食禁忌
尿毒癥患者飲食需嚴(yán)格控制水分、蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要禁忌包括高鹽食物、高鉀蔬果、高磷食品、過量飲水及酒精。
尿毒癥早期能治好嗎
尿毒癥不分早期和晚期,一旦超過90%以上的腎小球硬化了,肯定是不可治愈,這時(shí)就需要進(jìn)行替代治療,比如血液透析、腹膜透析,有條件的還可以做腎移植。對于尿毒癥的患者,還會(huì)有各種各樣的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥有的可以通過透析來解決,比如說高鉀和酸中毒,貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
語音時(shí)長 01:21

2021-12-30

65796次收聽

02:18
尿毒癥患者難受嗎
尿毒癥患者是否有不適癥狀,主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者,往往還是會(huì)有很多不適的癥狀。比如由于體內(nèi)毒素水平積聚,患者會(huì)有明顯消化道癥狀,會(huì)出現(xiàn)納差、食欲減退,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者,隨著貧血加重,會(huì)逐漸出現(xiàn)疲乏、乏力、活動(dòng)耐量減退的表現(xiàn)。當(dāng)然尿毒癥還會(huì)有其他的并發(fā)癥,比如說合并腎性骨病的患者會(huì)有明顯的肌肉力量的減弱,或者是關(guān)節(jié)疼、骨疼等癥狀。
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尿毒癥彩超能看出來嗎
尿毒癥的患者彩超是會(huì)有一定的表現(xiàn),但是不能通過彩超來診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者,超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化,但是診斷尿毒癥還是要通過客觀的血液的檢查的證據(jù)。因?yàn)槌暿且粋€(gè)相對來說分辨率不太高的,一個(gè)模糊的影像學(xué)的診斷,僅僅在有些情況下能夠反映這個(gè)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的問題,不能準(zhǔn)確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥,還是需要根據(jù)抽血,一些血清學(xué)的指標(biāo)來明確診斷尿毒癥。
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尿毒癥可以吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙,但是抽煙對人體來說是有百害無一利,尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥,所以我們并不鼓勵(lì)尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講,我們建議尿毒癥的患者,包括所有的腎臟病的患者,應(yīng)該盡早的戒煙,避免尿毒癥引起的嚴(yán)重的心腦血管的并發(fā)癥,以及吸煙導(dǎo)致的肺部的損害和肺部的病變。
尿騷味重是尿毒癥嗎
尿騷味重并不是尿毒癥。尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴(yán)重的一個(gè)階段,此時(shí)患者腎臟幾乎不能夠排泄任何的廢物和毒素,尿毒癥患者的尿量通常是減少的,顏色是無色透明的,幾乎沒有任何的味道,如同水一樣。尿液中的代謝物質(zhì)尿膽原濃度決定了氣味的大小,它是血液中很多脂類物質(zhì)最終的代謝產(chǎn)物,所以尿味比較大的情況下,可能提示尿膽原的濃度比較高,本身不提示某種疾病狀態(tài),但是會(huì)反映血液中的脂質(zhì)代謝產(chǎn)物比較多,所以在飲食上應(yīng)該改善,要清淡、調(diào)整飲食習(xí)慣。所以尿騷味和尿毒癥完全是兩件事,不能畫等號。
語音時(shí)長 01:08

2021-05-11

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水既是良藥也是毒藥是什么原因
為什么水既是良藥也是毒藥?專家指出,尤其是做透析的患者,少尿或無尿狀態(tài)下,如果多飲水,極易誘發(fā)急性心衰,誘發(fā)尿毒癥性心臟病。有些體重控制不好的患者每次都要脫水四五公斤,“透析脫水量過大,并且脫水速度過快,會(huì)增加心臟負(fù)荷。”她表示,血液透析病人尤其是無尿者應(yīng)嚴(yán)格控制飲水量,最好能養(yǎng)成每天測量“干體重”
尿毒癥是一種什么樣的病
有時(shí)候我們經(jīng)常聽到尿毒癥這三個(gè)字,而尿毒癥到底是一種什么樣的疾病呢,我想很多人應(yīng)該不是特別的了解,對于尿毒癥來說,到底是怎么樣形成的,而尿毒癥有可能對我們的身體帶來哪些傷害,這些都是我們需要進(jìn)行了解的,今天,我給大家分享的就是關(guān)于尿毒癥的這些知識,讓
做什么檢查能查尿毒癥
在確定病癥的時(shí)候,需要進(jìn)行身體的檢查,定期的進(jìn)行身體的檢查,也能幫助人們及早的確定病癥,提到尿毒癥,很多人會(huì)感到很絕望,其實(shí)只要尿毒癥患者能積極的進(jìn)行尿毒癥的腎病治療,那么就能有很好的效果,但是,做什么檢查能查尿毒癥。
應(yīng)該怎么樣預(yù)防尿毒癥
???????大家都知道尿毒癥是一種不容易治療好的疾病,其危害是非常大的,不僅治療起來困難而且費(fèi)用也非常的高,因此預(yù)防尿毒癥非常的重要,很多人都想知道該怎么預(yù)防,那么,下面就給大家介紹下我們應(yīng)該如何預(yù)防尿毒癥。???????我們應(yīng)該如何預(yù)防尿毒癥呢?主要有以下幾點(diǎn)需要注意的,希望對大家有幫助,都能提
尿毒癥的前兆有哪些
尿毒癥常見前兆有身體乏力、踝部、眼瞼部位水腫、夜尿明顯增多以及血壓升高等。腎臟有強(qiáng)大代償能力,腎功能受損時(shí),通常通過代償承擔(dān)人體基本生理功能,患者可感覺一切正常。盡管尿毒癥發(fā)生發(fā)展有較長、逐漸加重過程,且過程有時(shí)十分隱匿,但若早期能夠積極尋找,也可發(fā)現(xiàn)尿毒癥早期征兆。通過及時(shí)到醫(yī)院檢查尿液、血液,可早期發(fā)現(xiàn)尿毒癥。一、通常尿毒癥早期癥狀有身體乏力,但最易被忽略;二、患者還可出現(xiàn)踝部、眼瞼部位水腫,休息后消失。若發(fā)展至全身性、持續(xù)性水腫,病情已經(jīng)很嚴(yán)重;三、尿量發(fā)生改變。尿毒癥早期往往出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)明顯增多,有些人出現(xiàn)尿量較以前明顯減少,不能排除體內(nèi)過多廢物;四、患者出現(xiàn)血壓明顯升高,有頭暈、頭痛、食欲不佳、不想吃東西等不適感。
語音時(shí)長 02:04

2019-12-10

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尿毒癥可以治好嗎
尿毒癥能治好嗎?首先,我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說尿毒癥的話,是多種疾病導(dǎo)致了腎臟損害,腎損害到了一個(gè)比較重的程度,也就是說它的腎小球?yàn)V過率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說的終末期腎病,也就是說慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥,它無論什么原因引起來的,到了這個(gè)終末期,它都有一些共同的特點(diǎn),就是腎小球硬化。腎小球?yàn)V過率的下降,那么這個(gè)時(shí)候的治療,更多的還是原發(fā)病的治療,比方說控制血壓、控制血糖這些治療,還有一些并發(fā)癥的治療,糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢,那么根本的治療的話還是一個(gè)腎臟替代治療,比方說做腹膜透析、血液透析,然后當(dāng)然有條件的話,盡可能的去做腎移植治療,也就是說尿毒癥,特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話,那么治療更多的是一個(gè)對癥性的對癥支持治療和一個(gè)腎臟替代治療,完全治好的可能性的話,這個(gè)可能性可能是沒有的,所以對尿毒癥的患者,我們要關(guān)注的就是,第一個(gè)是原發(fā)病的治療,第二個(gè)是并發(fā)癥的治療,再一個(gè)就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準(zhǔn)備或者說腎臟替代的治療,有條件去做腎移植。
語音時(shí)長 01:34

2019-11-11

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02:07
尿毒癥能治好嗎
尿毒癥無論什么原因引起來的,到了終末期都有一些共同的特點(diǎn),就是腎小球硬化、腎小球?yàn)V過率下降,這個(gè)時(shí)候的治療更多的還是原發(fā)病的治療,比方說控制血壓、控制血糖這些治療。還有一些就是并發(fā)癥的治療,糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂。那么根本的治療還是一個(gè)腎臟替代治療,比方說做腹膜透析、血液透析,或者能夠盡可能的去做腎移植治療,也就是說尿毒癥特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段,更多的是腎臟替代治療,完全治好的可能性是沒有的。所以對尿毒癥的患者要關(guān)注的就是:第一個(gè),原發(fā)病的治療。第二個(gè),并發(fā)癥的治療。第三個(gè),就是做好比較早的去做腎臟替代的治療或腎移植。
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怎樣預(yù)防尿毒癥
首先要預(yù)防腎臟病,就說早期的這個(gè)檢查體檢,特別是像尿常規(guī)的檢查、尿微蛋白的篩查、血壓的監(jiān)測、早期篩查糖尿病、控制這體重都是對保護(hù)腎臟有很大的幫助的,早期發(fā)現(xiàn)腎臟病這是預(yù)防尿毒癥的一個(gè)很關(guān)鍵的一點(diǎn)。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病的時(shí)候要很好的治療原發(fā)病,比方說慢性腎小球腎炎的患者要很好的去減少蛋白尿,控制血壓來延緩腎臟病的進(jìn)展。高血壓腎損害的患者,要很好的去管理血壓,延緩腎臟病的進(jìn)展,糖尿病腎病的患者去控制血壓,控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進(jìn)展。還有就是不濫用藥物。其實(shí)在我們臨床中,有些疾病本身就是藥物導(dǎo)致的腎損害也不少見,所以規(guī)范用藥也是很關(guān)鍵的一點(diǎn)。
血漿置換有哪些副作用
血漿置換會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性,會(huì)發(fā)生透析反應(yīng);或者會(huì)有把血引出來以后,會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng);或者會(huì)有凝血的反應(yīng),或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換致命性的不良反應(yīng)不多見,所以現(xiàn)在血漿置換治療還是比較安全、可靠治療手段,相對不良反應(yīng)還是比較少見。
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2018-09-29

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