慢性食管炎多數(shù)情況下不嚴重,但長期未治療可能引發(fā)食管狹窄、Barrett食管等并發(fā)癥。病情嚴重程度與炎癥程度、病因控制情況、是否規(guī)范治療等因素相關。
輕度炎癥僅需調(diào)整飲食即可緩解,表現(xiàn)為偶發(fā)燒心;中重度炎癥需藥物干預,可能伴隨胸痛、吞咽困難。
反流性食管炎患者通過抑酸治療和生活方式調(diào)整可有效控制;感染性或藥物性食管炎需消除誘因才能根治。
規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑配合黏膜保護劑如硫糖鋁,多數(shù)患者4-8周癥狀明顯改善。
5年以上未治療者可能發(fā)展為食管潰瘍、出血,極少數(shù)可能誘發(fā)食管癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測。
建議避免辛辣刺激飲食,進食后2小時內(nèi)保持直立位,超重者需減重,癥狀持續(xù)2周以上應消化科就診。