肺部陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺癌等原因引起,可通過抗感染治療、抗結(jié)核治療、手術(shù)切除、放化療等方式干預(yù)。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺組織炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、黃痰,陰影多呈斑片狀??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素,需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
結(jié)核分枝桿菌感染引起慢性肉芽腫,伴隨低熱、盜汗、咯血,陰影常見于肺尖部。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程通常超過6個月。
良性結(jié)節(jié)多與陳舊性病灶或肉芽腫有關(guān),惡性結(jié)節(jié)可能為早期肺癌,通常無典型癥狀。直徑超過8毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)建議穿刺活檢,確診后可行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。
長期吸煙或環(huán)境污染等因素導(dǎo)致,陰影邊緣呈分葉狀或毛刺樣,可能伴隨痰中帶血、消瘦。根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、靶向治療或免疫治療,晚期需多學(xué)科綜合干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)肺部陰影應(yīng)完善胸部CT增強(qiáng)掃描、腫瘤標(biāo)志物等檢查,避免吸煙并保持室內(nèi)空氣流通,高蛋白飲食有助于肺部組織修復(fù)。