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權(quán)威問(wèn)答

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格林巴利能治愈嗎
病情描述:
婆婆59歲,由于腦梗及頸動(dòng)脈堵塞,作了頸部血管內(nèi)膜剝除手術(shù),術(shù)后10天突然下肢無(wú)力,醫(yī)院做了肌電檢查,及腦脊液,確定為格林巴利。格林巴利能治愈嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    格林巴利綜合征多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可顯著改善癥狀甚至完全康復(fù),預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。

    1、免疫治療

    靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換可阻斷異常免疫反應(yīng),需在發(fā)病2周內(nèi)啟動(dòng)治療以縮短病程。

    2、呼吸支持

    累及呼吸肌的重癥患者需機(jī)械通氣輔助,早期氣管切開(kāi)可降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。

    3、康復(fù)訓(xùn)練

    肌力恢復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,配合電刺激治療有助于防止肌肉萎縮。

    4、并發(fā)癥防治

    密切監(jiān)測(cè)心律失常和深靜脈血栓,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

    急性期后堅(jiān)持康復(fù)治療,補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期神經(jīng)電生理復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

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