胃癌化療次數(shù)通常需要4-6個周期,具體方案取決于腫瘤分期、病理類型、患者耐受性及治療效果評估等因素。
早期胃癌術(shù)后輔助化療4個周期,局部進展期需6-8個周期,晚期姑息治療根據(jù)療效調(diào)整周期數(shù)。
低分化腺癌需延長至6-8個周期,印戒細胞癌對化療不敏感可能減少周期,混合型需個體化制定方案。
出現(xiàn)3級以上骨髓抑制或臟器損傷需減量或暫停,老年患者可能調(diào)整為3-4個周期,體能狀態(tài)差者采用單藥維持。
每2-3個周期復(fù)查CT評估,完全緩解者可縮短療程,進展病例需更換方案或轉(zhuǎn)放療靶向治療。
化療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持,完成治療后定期隨訪腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。