小兒格林巴利綜合征多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù)。預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時機、并發(fā)癥管理等因素有關(guān),早期干預(yù)是關(guān)鍵。
靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換是主要治療手段,可阻斷異常免疫反應(yīng)。約80%患兒在治療后4周內(nèi)肌力開始恢復(fù)。
重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,需密切監(jiān)測血氧飽和度。必要時使用無創(chuàng)通氣或氣管插管維持呼吸功能。
急性期后需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,家長應(yīng)每日協(xié)助患兒完成關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí),預(yù)防肌肉萎縮。
重點預(yù)防深靜脈血栓、壓瘡和肺部感染。護(hù)理時家長需定時翻身拍背,保持皮膚清潔干燥。
建議發(fā)病后3-6個月內(nèi)定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能,恢復(fù)期可配合針灸和營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療,避免劇烈運動。