四環(huán)素類抗生素的危害主要包括牙齒著色、骨骼發(fā)育抑制、胃腸道反應(yīng)和肝腎功能損害。長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能引發(fā)菌群失調(diào)、二重感染等更嚴(yán)重的后果。
四環(huán)素類藥物與鈣結(jié)合沉積在牙本質(zhì)中,導(dǎo)致兒童恒牙或胎兒乳牙永久性黃褐色著色。妊娠后期至8歲兒童禁用,出現(xiàn)著色后需通過(guò)牙齒美白或貼面修復(fù)改善。
藥物可沉積在骨骼生長(zhǎng)板,影響兒童長(zhǎng)骨發(fā)育。表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、骨痛等癥狀,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
常見(jiàn)惡心嘔吐、腹瀉等刺激癥狀,與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)。建議飯后服用減輕反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可使用多潘立酮等胃動(dòng)力藥緩解癥狀。
大劑量使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等異常。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
使用四環(huán)素類抗生素期間應(yīng)避免日曬以防光敏反應(yīng),同時(shí)注意補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。