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急性蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)主要包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫和全身反應(yīng)，按病程發(fā)展可分為早期紅斑風(fēng)團(tuán)、進(jìn)展期融合性皮損及嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

表現(xiàn)為突發(fā)的粉紅色或蒼白色水腫性團(tuán)塊，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，通常24小時內(nèi)自行消退但可能反復(fù)發(fā)作，可能與食物過敏或物理刺激有關(guān)。

2、劇烈瘙癢

風(fēng)團(tuán)伴隨明顯瘙癢感，搔抓后皮損加重，夜間癥狀顯著，常見誘因包括藥物過敏或昆蟲叮咬，需避免抓撓以防繼發(fā)感染。

3、血管性水腫

累及真皮深層時出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松部位腫脹，持續(xù)72小時以上，可能由遺傳性血管神經(jīng)性水腫或感染因素觸發(fā)。

4、全身反應(yīng)

嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、呼吸困難甚至過敏性休克，多與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)相關(guān)，需立即就醫(yī)處理。

發(fā)作期間建議記錄可疑誘因，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱環(huán)境刺激，出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降等危急癥狀時須急診救治。