血清甲胎蛋白是胎兒期肝臟合成的一種特殊蛋白質(zhì),出生后水平急劇下降,成人異常升高可能與肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤等疾病相關(guān)。
甲胎蛋白主要由胎兒肝臟和卵黃囊合成,妊娠16-20周時(shí)母體血液中濃度達(dá)到高峰,是產(chǎn)前篩查神經(jīng)管缺陷的重要指標(biāo)。
原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者中約70%會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白顯著升高,可能與肝癌細(xì)胞重新激活胎兒期基因表達(dá)有關(guān),通常需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
睪丸或卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤可能導(dǎo)致甲胎蛋白異常增高,這類腫瘤細(xì)胞具有胚胎分化特性,可同時(shí)檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素輔助診斷。
急慢性肝炎、肝硬化等良性疾病也可能引起甲胎蛋白輕度升高,反映肝細(xì)胞再生過程,通常數(shù)值低于惡性腫瘤且呈波動(dòng)性變化。
檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,避免自行解讀結(jié)果,定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)觀察病情變化。