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什么是小兒遺尿癥
病情描述:
孩子每天晚上睡覺都會(huì)出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象，醫(yī)生說患上了遺尿癥，什么是小兒遺尿癥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒遺尿癥是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿，可能由遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、抗利尿激素分泌異常等原因引起。

    1、遺傳因素

    父母有遺尿史的孩子患病概率較高，建議家長記錄排尿日記，可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、鹽酸丙胺太林片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

    2、膀胱發(fā)育延遲

    膀胱容量小或肌肉控制力不足導(dǎo)致，家長需限制睡前飲水量，配合膀胱訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物。

    3、心理因素

    焦慮、壓力等情緒問題可能誘發(fā)遺尿，家長應(yīng)避免責(zé)備，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，合并睡眠障礙者可短期使用氯米帕明。

    4、激素分泌異常

    夜間抗利尿激素不足導(dǎo)致尿量增多，需通過尿滲透壓檢測(cè)確診，常用去氨加壓素治療，同時(shí)排查糖尿病、尿路感染等繼發(fā)病因。

    患兒每日飲水量應(yīng)集中在白天，晚餐后2小時(shí)限制液體攝入，睡前排空膀胱，白天可進(jìn)行憋尿訓(xùn)練幫助膀胱功能發(fā)育。

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