醛固酮是一種由腎上腺皮質(zhì)分泌的類固醇激素,主要功能包括調(diào)節(jié)鈉鉀平衡、維持血容量和血壓穩(wěn)定,其異常分泌可能與原發(fā)性醛固酮增多癥、心力衰竭、肝硬化等疾病相關(guān)。
醛固酮通過作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管,促進(jìn)鈉離子重吸收及鉀離子排泄,從而調(diào)節(jié)體液電解質(zhì)平衡和血壓。
腎素-血管緊張素系統(tǒng)是主要調(diào)控途徑,血容量減少或血鈉降低時,腎臟分泌腎素激活該通路刺激醛固酮合成。
原發(fā)性醛固酮增多癥表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀,繼發(fā)性增多常見于腎動脈狹窄、心力衰竭等導(dǎo)致腎素過度分泌的疾病。
血漿醛固酮濃度與腎素活性比值是診斷原發(fā)性醛固酮增多癥的關(guān)鍵指標(biāo),需結(jié)合立臥位試驗(yàn)等動態(tài)評估。
日常需注意低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓,疑似激素異常時應(yīng)盡早就醫(yī)完善激素檢測和影像學(xué)檢查。