權(quán)威問答
急性腎炎是腎小球腎炎的急性發(fā)作形式，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，常見于鏈球菌感染后，兒童及青少年多發(fā)。
鏈球菌感染是急性腎炎最常見誘因，如咽喉炎或皮膚感染后1-3周發(fā)病。治療需控制感染源，可使用青霉素類抗生素如阿莫西林，配合利尿劑呋塞米減輕水腫。
病原體抗原與抗體形成免疫復合物沉積在腎小球，導致炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為眼瞼及下肢水腫，尿液呈洗肉水樣。需限制鹽分攝入，必要時使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生腫脹，基底膜受損?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓癥狀。降壓可選用氨氯地平，配合腎臟保護藥貝那普利。
嚴重時可出現(xiàn)急性腎衰竭、高血壓腦病或心力衰竭。需監(jiān)測尿量及腎功能指標，必要時進行血液凈化治療。
發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，每日食鹽控制在3克以內(nèi)，定期復查尿常規(guī)和腎功能，避免使用腎毒性藥物如布洛芬。
