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自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起，可通過孕前檢查、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)矯正、抗感染治療等方式干預。

1、胚胎異常

約半數(shù)早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議通過孕前遺傳咨詢和絨毛活檢篩查風險，流產(chǎn)后可送檢胚胎組織明確原因。

2、內(nèi)分泌因素

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕激素不足，可能引發(fā)流產(chǎn)。需監(jiān)測孕酮和HCG水平，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持。

3、子宮病變

子宮縱隔、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會阻礙胚胎發(fā)育。通過宮腔鏡確診后，可選擇宮腔粘連分離術(shù)、子宮整形術(shù)等手術(shù)治療。

4、感染因素

弓形蟲、風疹病毒等感染可能損傷胎盤功能。孕前需檢查TORCH系列抗體，急性感染可使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗微生物藥物。

流產(chǎn)后建議補充葉酸和鐵劑，保持會陰清潔，3個月內(nèi)避免劇烈運動，6個月后再孕前需完善全面孕前檢查。