心肌炎患者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等藥物改善心肌代謝,必要時(shí)需配合抗病毒藥物如阿昔洛韋或免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松治療。
輔酶Q10可促進(jìn)心肌細(xì)胞能量生成,適用于病毒性心肌炎早期;曲美他嗪通過優(yōu)化心肌能量利用緩解胸悶;維生素C作為抗氧化劑減輕心肌損傷。
阿昔洛韋針對皰疹病毒性心肌炎,可抑制病毒復(fù)制;更昔洛韋適用于巨細(xì)胞病毒感染;使用需配合心肌酶譜監(jiān)測,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
潑尼松用于重癥心肌炎合并心源性休克,需逐步減量;靜脈用免疫球蛋白可中和自身抗體,使用前需篩查過敏史。
美托洛爾控制心律失常時(shí)需監(jiān)測心率;呋塞米緩解心力衰竭時(shí)應(yīng)預(yù)防電解質(zhì)紊亂;所有藥物均需根據(jù)心功能分級調(diào)整。
急性期需限制鈉鹽攝入并臥床休息,恢復(fù)期逐步增加有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖與心臟超聲評估預(yù)后。