宮頸癌篩查陽性通常提示存在人乳頭瘤病毒感染或宮頸細胞異常,可能由高危型HPV持續(xù)感染、宮頸上皮內瘤變、慢性宮頸炎或早期宮頸癌引起。
約70%陽性結果與高危型HPV持續(xù)感染相關,表現(xiàn)為病毒DNA檢測陽性。建議進行陰道鏡活檢確認病變程度,可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓或重組人干擾素α2b凝膠。
細胞學檢查發(fā)現(xiàn)低級別或高級別鱗狀上皮內病變,可能與免疫缺陷或吸煙有關。需通過宮頸錐切術明確診斷,病變程度決定選擇激光消融、冷凍治療或宮頸環(huán)形電切術。
長期炎癥刺激導致細胞學假陽性,常伴隨白帶增多或接觸性出血。可選用抗宮炎片、婦科千金片或坤復康膠囊控制炎癥,必要時配合物理治療。
約5%陽性病例確診為浸潤癌,多見異常陰道流血癥狀。需根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術或放化療,靶向藥物如貝伐珠單抗可能作為輔助治療。
篩查陽性者應避免性生活刺激,增加西藍花、番茄等富含抗氧化物質食物的攝入,所有治療均需在婦科腫瘤??漆t(yī)生指導下進行。