肛門膿腫的典型癥狀包括肛門周圍紅腫熱痛、排便疼痛加劇、發(fā)熱乏力以及局部膿液滲出,按病程發(fā)展可分為早期硬結(jié)觸痛、進(jìn)展期化膿波動(dòng)感、終末期破潰流膿三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅腫脹,觸摸有硬結(jié)伴明顯壓痛,可能由肛竇感染引起。建議使用高錳酸鉀坐浴,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星軟膏等藥物。
排便時(shí)疼痛劇烈可能提示膿腫壓迫肛管,與便秘或腹瀉刺激有關(guān)。需保持排便通暢,可選用乳果糖口服溶液、對(duì)乙酰氨基酚、利多卡因凝膠緩解癥狀。
全身癥狀多由感染擴(kuò)散導(dǎo)致,伴隨寒戰(zhàn)體溫超過38℃需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、布洛芬、葡萄糖氯化鈉注射液等治療。
膿腫成熟后出現(xiàn)黃色膿液,提示需手術(shù)切開引流。常見于糖尿病或免疫力低下患者,術(shù)后需配合阿莫西林克拉維酸鉀、康復(fù)新液等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久坐壓迫患處,飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等低渣食物,出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈疼痛須立即就醫(yī)。