胸膜炎可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性、免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
結(jié)核性胸膜炎或風(fēng)濕性胸膜炎患者若原發(fā)病未根治,炎癥可能反復(fù)發(fā)作,需規(guī)范抗結(jié)核或免疫調(diào)節(jié)治療,藥物如異煙肼、潑尼松等。
過早停用抗生素或抗炎藥物會導(dǎo)致病原體殘留,建議完成全程治療并定期復(fù)查胸片,常用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。
糖尿病或HIV感染者免疫功能低下時易復(fù)發(fā),需監(jiān)測血糖或病毒載量,必要時使用胸腺肽等免疫增強劑。
吸煙或接觸粉塵可能損傷胸膜防御機制,戒煙并佩戴口罩可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,合并感染時需用左氧氟沙星等藥物。
胸膜炎康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,出現(xiàn)胸痛或發(fā)熱癥狀需及時呼吸科就診。