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癲癇的發(fā)病機理主要與神經(jīng)元異常放電、腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素及代謝紊亂有關(guān),可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控及生酮飲食等方式干預(yù)。
大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常同步放電是癲癇發(fā)作的核心機制,可能與離子通道功能紊亂或突觸傳遞失衡有關(guān),常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和左乙拉西坦。
海馬硬化、腦腫瘤或腦血管畸形等器質(zhì)性病變可導致異常放電灶形成,常伴隨頭痛或局灶性神經(jīng)癥狀,需通過MRI等影像學檢查確診。
部分癲癇綜合征與SCN1A等基因突變相關(guān),家族史陽性患者更易出現(xiàn)熱性驚厥或肌陣攣發(fā)作,基因檢測有助于明確分型。
低血糖、電解質(zhì)失衡或肝性腦病等全身性疾病可誘發(fā)癲癇樣發(fā)作,需糾正原發(fā)病因并監(jiān)測血生化指標。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免閃光刺激或過度疲勞,定期復診調(diào)整治療方案,發(fā)作時需防止舌咬傷和跌倒。