中重度痤瘡可通過維A酸類藥物、抗生素、抗雄激素藥物及光動(dòng)力療法等方式治療,常用藥物包括異維A酸軟膠囊、鹽酸多西環(huán)素片、螺內(nèi)酯片等。
異維A酸軟膠囊可抑制皮脂分泌和毛囊角化,適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,需警惕致畸和肝功能損害風(fēng)險(xiǎn)。
鹽酸多西環(huán)素片通過抗菌消炎改善炎性丘疹,可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng),米諾環(huán)素膠囊對(duì)痤瘡丙酸桿菌效果顯著。
螺內(nèi)酯片適用于女性激素相關(guān)痤瘡,能減少皮脂腺活性,需監(jiān)測(cè)血鉀水平,炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)激素平衡。
光動(dòng)力療法聯(lián)合外用阿達(dá)帕林凝膠可增強(qiáng)療效,紅藍(lán)光治療能殺滅細(xì)菌并促進(jìn)修復(fù),適合頑固性痤瘡。
治療期間需避免擠壓皮疹,選擇無油保濕產(chǎn)品,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,重度痤瘡可能需延長療程至半年以上。