權(quán)威問答
更年期是女性從生育期過渡到非生育期的自然生理階段，主要表現(xiàn)為卵巢功能衰退、雌激素水平下降，通常發(fā)生在45-55歲之間，可能伴隨潮熱、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等癥狀。
卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌減少，可能引發(fā)血管舒縮癥狀如潮熱盜汗，可通過激素替代療法緩解，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片。
月經(jīng)周期紊亂是更年期早期典型表現(xiàn)，從經(jīng)量減少到最終停經(jīng)，可能與卵泡耗竭有關(guān)，出現(xiàn)異常出血時(shí)需排除子宮內(nèi)膜病變，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
自主神經(jīng)功能失調(diào)可能導(dǎo)致心悸、頭痛等不適，與雌激素水平波動(dòng)相關(guān)，保持規(guī)律作息有助于緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素、鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
情緒波動(dòng)、焦慮抑郁發(fā)生率較高，與神經(jīng)遞質(zhì)變化和社會(huì)心理因素相關(guān)，認(rèn)知行為治療配合舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物可改善癥狀。
建議保持均衡飲食并適量補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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