化療后血紅蛋白低可通過飲食調(diào)整、口服鐵劑、促紅細(xì)胞生成素治療、輸血支持等方式改善,通常由骨髓抑制、營養(yǎng)缺乏、失血、溶血反應(yīng)等原因引起。
增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如紅肉、動物肝臟、菠菜等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免飲茶影響鐵劑效果。
硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑可補(bǔ)充造血原料,需配合血常規(guī)監(jiān)測,可能出現(xiàn)胃腸刺激等副作用。
重組人促紅細(xì)胞生成素能刺激骨髓造血,適用于腎功能正?;颊?,需監(jiān)測血壓及血栓風(fēng)險(xiǎn),常見藥物包括益比奧、濟(jì)脈欣等。
血紅蛋白低于60g/L或伴有明顯缺氧癥狀時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞,可快速改善貧血,但需注意輸血反應(yīng)及鐵過載風(fēng)險(xiǎn)。
定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動加重缺氧,出現(xiàn)心悸氣促等不適及時(shí)就醫(yī)評估。