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權(quán)威問(wèn)答

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房顫的治療復(fù)雜嗎?
病情描述:
我爸爸有房顫,醫(yī)生說(shuō)他這種心律失常治療比較復(fù)雜,是這樣嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    房顫的治療方案需個(gè)體化制定,復(fù)雜程度主要取決于患者基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

    1、藥物控制

    心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮可調(diào)節(jié)心律,抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群酯用于預(yù)防血栓,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

    2、電復(fù)律治療

    對(duì)急性發(fā)作或藥物無(wú)效者可采用電復(fù)律,短期成功率較高,但可能需配合抗凝治療維持竇性心律

    3、導(dǎo)管消融

    通過(guò)射頻消融隔離肺靜脈異常電信號(hào),適合反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性房顫,單次手術(shù)成功率約60-80%。

    4、外科手術(shù)

    合并心臟瓣膜病變等器質(zhì)性疾病時(shí),可能需同期進(jìn)行迷宮手術(shù)等外科干預(yù),創(chuàng)傷較大但效果持久。

    建議房顫患者定期心內(nèi)科隨訪,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,避免酗酒及過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。

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