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心衰患者可用利尿劑有哪些？
病情描述:
我檢查患了心衰，醫(yī)生給用了利尿劑治療，心衰患者可用利尿劑有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    心衰患者常用的利尿劑主要有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、托拉塞米等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

    1、呋塞米

    呋塞米為高效袢利尿劑，適用于急性心衰或嚴(yán)重水腫，可能引起電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)血鉀。

    2、氫氯噻嗪

    氫氯噻嗪為中效利尿劑，適用于輕度心衰合并高血壓患者，長期使用需注意血糖及尿酸水平。

    3、螺內(nèi)酯

    螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，常與袢利尿劑聯(lián)用，可改善心衰預(yù)后，需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

    4、托拉塞米

    托拉塞米為長效袢利尿劑，生物利用度穩(wěn)定，適合需長期利尿治療的患者，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

    心衰患者使用利尿劑期間應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)乏力或心律不齊及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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