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白癜風(fēng)好轉(zhuǎn)后減藥需觀察色素島形成、白斑邊緣模糊、白斑面積縮小、無新發(fā)皮損等指標(biāo)，具體減藥方案需由醫(yī)生根據(jù)病情穩(wěn)定程度評估。

1、色素島形成

白斑區(qū)域出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀色素沉著，提示黑色素細(xì)胞功能部分恢復(fù)。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或激素類藥膏如鹵米松乳膏。

2、白斑邊緣模糊

皮損邊界由清晰轉(zhuǎn)為模糊，周圍正常皮膚色素向白斑內(nèi)爬行。建議醫(yī)生評估后調(diào)整光療頻次，并減少口服中藥制劑如白癜風(fēng)膠囊的用量。

3、面積縮小

通過測量對比發(fā)現(xiàn)白斑直徑持續(xù)縮小超過三個(gè)月?？煽紤]停用局部強(qiáng)效激素，改用溫和的維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏維持治療。

4、無新發(fā)皮損

原發(fā)白斑穩(wěn)定且半年內(nèi)無新增病灶。此時(shí)醫(yī)生可能建議停用免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片，但仍需繼續(xù)觀察隨訪。

減藥期間應(yīng)持續(xù)防曬并補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物，定期復(fù)診監(jiān)測病情變化，禁止自行調(diào)整用藥方案。