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梅毒主要發(fā)生在生殖器、肛門、口腔、乳房等部位，也可累及皮膚、骨骼、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)。梅毒病變分布與感染階段密切相關(guān)，一期硬下疳多見于接觸部位，二期梅毒疹可全身泛發(fā)。

1、生殖器

外生殖器是一期梅毒硬下疳最常見部位，男性多見于陰莖冠狀溝、包皮，女性好發(fā)于大小陰唇、宮頸，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，伴有局部淋巴結(jié)腫大。

2、肛門

肛周及直腸黏膜可能因特殊接觸方式感染，硬下疳可表現(xiàn)為裂隙狀潰瘍，易被誤診為肛裂，二期梅毒可能出現(xiàn)扁平濕疣樣增生。

3、口腔

口唇、舌部等黏膜部位可通過直接接觸感染，硬下疳常單發(fā)，二期梅毒可見黏膜斑，表現(xiàn)為灰白色糜爛面，具有較強(qiáng)傳染性。

4、全身播散

二期梅毒螺旋體經(jīng)血液播散后，軀干四肢可出現(xiàn)玫瑰疹、丘疹等皮損，掌跖部銅紅色脫屑性斑疹具有特征性，部分患者伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。

梅毒患者應(yīng)避免性生活直至完成治療，日常注意個(gè)人用品隔離消毒，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，密切接觸者需同步篩查。