權(quán)威問答
第一胎剖腹產(chǎn)后第二胎多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與子宮瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩發(fā)動時機等因素有關(guān)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合良好是順產(chǎn)的前提，需通過超聲評估瘢痕厚度，通常建議間隔18個月以上再妊娠。
胎兒體重不超過3500克且胎位正常時順產(chǎn)成功率較高，巨大兒或臀位可能需再次剖宮產(chǎn)。
骨盆徑線正常、宮頸條件良好的孕婦更適合陰道試產(chǎn)，需在臨產(chǎn)前由產(chǎn)科醫(yī)生評估。
試產(chǎn)過程中需持續(xù)監(jiān)測胎心及子宮瘢痕情況，出現(xiàn)胎兒窘迫或先兆子宮破裂需立即中轉(zhuǎn)手術(shù)。
建議孕前進行瘢痕評估，孕期控制體重增長，分娩時選擇具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院。
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