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牙齦出血可能是牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病的前兆，按嚴重程度從輕度炎癥到系統(tǒng)性疾病排列。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致，表現(xiàn)為刷牙時出血。可通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口頰片控制炎癥。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進展階段，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動?？赡芘c吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，需進行齦下刮治等牙周治療，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或頭孢克洛分散片。

3、維生素缺乏

維生素C或K缺乏會導(dǎo)致毛細血管脆性增加，日常飲食不均衡是主要誘因。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，嚴重者可補充維生素C片、維生素K1注射液或復(fù)合維生素B制劑。

4、血液疾病

白血病、血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。

日常建議使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法，定期口腔檢查，長期出血不愈或伴隨其他癥狀時應(yīng)及時血液科就診。