膽管癌早期手術(shù)成功率相對較高,主要影響因素有腫瘤分期、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況、術(shù)后并發(fā)癥等。
腫瘤局限于膽管黏膜層或肌層時,根治性切除概率高,5年生存率可達一半以上。
根據(jù)腫瘤位置選擇肝切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等,R0切除是預(yù)后關(guān)鍵指標。
心肺功能良好、無嚴重肝硬化等基礎(chǔ)疾病患者,手術(shù)耐受性更好。
膽汁漏、感染等并發(fā)癥會顯著影響預(yù)后,需加強圍手術(shù)期監(jiān)測。
術(shù)后需配合輔助放化療,定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué),保持低脂高蛋白飲食。