治療癌癥的難點主要包括腫瘤異質(zhì)性、耐藥性、轉(zhuǎn)移復發(fā)風險以及個體化治療方案的復雜性。
同一腫瘤內(nèi)可能存在多種基因突變亞群,導致對治療反應(yīng)差異顯著,需通過多學科會診制定綜合方案,常用藥物包括紫杉醇、順鉑、曲妥珠單抗等。
癌細胞易對化療或靶向藥物產(chǎn)生適應(yīng)性抵抗,可能與藥物外排泵激活或信號通路代償有關(guān),可嘗試聯(lián)合使用奧希替尼、帕博利珠單抗等藥物克服。
微轉(zhuǎn)移灶難以通過影像學早期發(fā)現(xiàn),術(shù)后輔助治療需平衡療效與副作用,常用卡培他濱等藥物進行預防性治療。
患者基因型、免疫狀態(tài)差異要求精準匹配治療方案,需依賴基因檢測和PD-L1表達分析等技術(shù)指導用藥選擇。
癌癥治療期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng)攝入,適當進行低強度運動,定期復查監(jiān)測治療效果,嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整方案。