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糖尿病合并高血壓可能增加心腦血管疾病、腎臟損害、視網(wǎng)膜病變等風險，嚴重時可危及生命。糖尿病合并高血壓的危害主要有加速動脈粥樣硬化、誘發(fā)腎功能衰竭、加重眼底病變、增加心力衰竭概率、導致周圍神經(jīng)病變等。

1、加速動脈粥樣硬化

長期高血糖與高血壓協(xié)同損傷血管內(nèi)皮，促使脂質(zhì)沉積形成斑塊。動脈粥樣硬化可引發(fā)冠心病、腦梗死等，患者可能出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀。需嚴格控制血壓和血糖，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。

2、誘發(fā)腎功能衰竭

高血糖和高血壓均可導致腎小球高濾過狀態(tài)，逐步引起蛋白尿、血肌酐升高。糖尿病腎病合并高血壓時，腎功能惡化速度顯著加快。建議定期監(jiān)測尿微量白蛋白，必要時使用纈沙坦膠囊、胰島素注射液等治療。

3、加重眼底病變

兩者共同作用會破壞視網(wǎng)膜微血管，導致滲出、出血甚至視網(wǎng)膜脫離?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、視物變形，晚期可致失明。需每半年進行眼底檢查，可聯(lián)合使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液等藥物干預。

4、增加心力衰竭概率

心臟長期承受高壓負荷及代謝異常，易發(fā)生心肌肥厚和舒張功能障礙?；颊呋顒雍罂赡艹霈F(xiàn)氣促、下肢水腫等癥狀。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、達格列凈片等藥物改善心功能。

5、導致周圍神經(jīng)病變

微循環(huán)障礙和代謝紊亂共同損傷神經(jīng)纖維，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺減退。嚴重時可出現(xiàn)足部潰瘍甚至壞疽。建議每日檢查足部皮膚，可配合甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。

糖尿病合并高血壓患者需堅持低鹽低糖飲食，每日監(jiān)測血壓和血糖。適量進行快走、游泳等有氧運動，避免劇烈活動。每3個月復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛、胸悶氣促等癥狀時須立即就醫(yī)。