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孕婦傳染梅毒給胎兒的可能性大嗎
病情描述:
我有梅毒一年多了，但是沒有接受治療過，這種情況孕婦傳染梅毒給胎兒的可能性大嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 季素珍 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    孕婦傳染梅毒給胎兒的概率較高，未經(jīng)治療的梅毒孕婦垂直傳播率可達(dá)70%-100%，主要與孕婦感染分期、是否規(guī)范治療、胎盤屏障功能、胎兒免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

    1、感染分期

    早期梅毒（一期、二期）孕婦傳染胎兒的概率顯著高于潛伏期梅毒，因螺旋體血癥更活躍。需通過青霉素規(guī)范治療阻斷傳播。

    2、治療情況

    妊娠期未接受足量青霉素治療是主要危險因素。孕早期規(guī)范治療可將傳播率降至1%以下，推薦使用芐星青霉素或普魯卡因青霉素。

    3、胎盤功能

    孕18周后胎盤滋養(yǎng)層變薄，螺旋體更易穿透胎盤。合并妊娠高血壓等胎盤病變會進(jìn)一步增加傳播風(fēng)險，需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。

    4、胎兒免疫

    胎兒免疫系統(tǒng)未成熟時更易發(fā)生全身感染。孕晚期感染可能導(dǎo)致早產(chǎn)、先天梅毒體征，需新生兒青霉素預(yù)防性治療。

    所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，確診后立即啟動青霉素治療，并定期復(fù)查血清學(xué)滴度，分娩后需對新生兒進(jìn)行系統(tǒng)隨訪。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時有50多個村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動物有關(guān)。但也有相關(guān)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因?yàn)轵鸶腥静├《竞蟛粫劳觥?/div>
如何預(yù)防埃博拉病毒感染
預(yù)防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒，不去疫區(qū)和可能存在感染的國家和地區(qū)，是預(yù)防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況，需要前往疫區(qū)，可以提前接種埃博拉疫苗，使人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，以阻斷病毒的侵襲。 由于，當(dāng)前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護(hù)不全等問題，所以還需要做好其它防護(hù)措施。首先是，盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動物。其次是不要吃生肉，要高溫加熱煮熟之后再吃；對于有可能感染的東西，要立即焚燒；到過疫區(qū)之后，自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后，就是注意個人衛(wèi)生，不吃不潔食物，觸碰污染物要及時洗手和消毒。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進(jìn)行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
新冠會不會和埃博拉結(jié)合
新冠病毒和埃博拉病毒，不屬于同種病毒，其基因結(jié)構(gòu)也不同，所以不會結(jié)合。新冠病毒屬于單股正鏈RNA病毒，病毒顆粒呈圓形或橢圓形，埃博拉病毒屬于單股負(fù)鏈RNA病毒，呈長絲狀體。但是，人類存在同時感染新冠和埃博拉病毒的可能性。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。