權(quán)威問答
氣道堵塞的急救處理主要包括海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、人工呼吸和心肺復(fù)蘇。氣道堵塞可能由食物誤吸、異物卡喉、痰液阻塞、喉頭水腫、氣道痙攣等原因引起，需根據(jù)具體情況選擇合適方法。
適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站在患者身后，雙臂環(huán)繞其腰部，一手握拳抵住患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)按壓。通過沖擊腹部產(chǎn)生氣流將異物排出。注意兒童需調(diào)整力度，孕婦或肥胖者改為胸部沖擊。操作時需確?；颊呱眢w前傾，避免誤傷內(nèi)臟。
適用于嬰兒和意識不清者。將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部在肩胛骨之間快速拍擊5次。成人可采取頭低臀高位，同樣方法叩擊背部。該方法利用重力與震動促使異物移動，需與胸部按壓交替進(jìn)行。注意拍擊力度適中，避免造成脊柱損傷。
適用于孕婦或腹部肥胖者。施救者將手掌根部置于胸骨下半段，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次為一組。原理類似海姆立克法但作用點不同，通過改變胸腔壓力排出異物。操作時需保持患者坐位或立位，沖擊方向平行于胸骨，避免肋骨骨折。
當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸停止時立即實施。清除口腔異物后，捏住患者鼻子，口對口吹氣兩次，每次持續(xù)1秒使胸廓抬起。適用于氣道部分通暢但自主呼吸消失的情況。注意吹氣量不宜過大，兒童需減小通氣量。若胸廓無起伏需重新調(diào)整頭部位置再嘗試。
針對心跳呼吸驟?；颊?。按照30次胸外按壓與2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。持續(xù)至專業(yè)救護(hù)到達(dá)或患者恢復(fù)意識。操作時需確保按壓位置準(zhǔn)確，避免中斷超過10秒。兒童按壓可用單手，嬰兒用兩指按壓。
日常需注意進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免說笑；兒童遠(yuǎn)離小顆粒玩具和堅果；老年人進(jìn)食應(yīng)保持坐位。學(xué)習(xí)急救手法需通過專業(yè)培訓(xùn)，定期復(fù)習(xí)操作要領(lǐng)。若反復(fù)發(fā)生氣道阻塞需排查喉部病變，如喉癌、聲帶麻痹等疾病。急救后即使癥狀緩解也應(yīng)就醫(yī)檢查是否存在黏膜損傷或殘留異物。
