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使用環(huán)孢素期間不能吃什么藥物?
病情描述:
我因為皮炎在皮膚科拿了些環(huán)孢素用,使用環(huán)孢素期間不能吃什么藥物呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 季素珍 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    使用環(huán)孢素期間需避免聯(lián)用可能影響其血藥濃度或增加毒性的藥物,主要包括肝藥酶誘導劑、腎毒性藥物、鉀離子拮抗劑及部分抗菌藥物。

    1、肝藥酶誘導劑

    苯妥英鈉、卡馬西平等藥物會加速環(huán)孢素代謝,導致血藥濃度下降。需監(jiān)測血藥濃度并調(diào)整劑量,必要時更換免疫抑制劑。

    2、腎毒性藥物

    氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥可能加重環(huán)孢素的腎毒性。聯(lián)合使用時需密切監(jiān)測腎功能,可選用對乙酰氨基酚替代止痛。

    3、鉀離子拮抗劑

    螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等保鉀利尿劑與環(huán)孢素聯(lián)用易引發(fā)高鉀血癥。建議改用呋塞米等排鉀利尿劑,定期檢測電解質(zhì)。

    4、抗菌藥物

    紅霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素會升高環(huán)孢素血藥濃度。必要時應選擇阿奇霉素或調(diào)整環(huán)孢素劑量,避免毒性反應。

    用藥期間需定期檢測肝腎功能及血藥濃度,避免食用葡萄柚等影響代謝的食物,所有藥物調(diào)整均需在醫(yī)生指導下進行。

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