產(chǎn)后可能會(huì)懷孕,即使月經(jīng)未恢復(fù)也可能排卵受孕。產(chǎn)后生育能力恢復(fù)時(shí)間因人而異,哺乳期并非絕對(duì)安全期。
哺乳期女性因催乳素水平較高可能抑制排卵,但排卵可能早于月經(jīng)恢復(fù)。部分女性產(chǎn)后6周即可恢復(fù)排卵,未采取避孕措施存在妊娠風(fēng)險(xiǎn)。非哺乳女性產(chǎn)后生育能力恢復(fù)更快,最早產(chǎn)后4周可能排卵。產(chǎn)后短期內(nèi)再次妊娠可能增加母嬰健康風(fēng)險(xiǎn),如早產(chǎn)、低出生體重等。
極少數(shù)情況下存在產(chǎn)后立即排卵現(xiàn)象,臨床可見(jiàn)產(chǎn)后3周即受孕案例。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口未完全愈合時(shí)妊娠,可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后排卵功能恢復(fù)存在個(gè)體差異,與哺乳頻率、產(chǎn)婦年齡、激素水平等因素相關(guān)。
產(chǎn)后恢復(fù)性生活時(shí)應(yīng)采取可靠避孕措施,推薦使用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等屏障或長(zhǎng)效避孕方法。哺乳期女性可選擇單純?cè)屑に乇茉兴?,避免含雌激素藥物影響乳汁分泌。建議產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)與醫(yī)生討論個(gè)性化避孕方案,兩次妊娠間隔建議保持18-24個(gè)月以上。注意觀察惡露變化及身體恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。