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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
懷孕前需要檢查梅毒嗎？
病情描述:
我發(fā)現(xiàn)身邊有梅毒感染者，可是我想要個(gè)寶寶，那懷孕前需要檢查梅毒嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張建中 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    懷孕前需要檢查梅毒。梅毒篩查是孕前優(yōu)生檢查的重要項(xiàng)目，主要涉及梅毒螺旋體抗體檢測(cè)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、臨床體征評(píng)估、既往感染史追蹤等。

    1、梅毒抗體檢測(cè)

    通過抽血檢測(cè)梅毒螺旋體特異性抗體，可判斷是否存在現(xiàn)癥感染或既往感染，陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。

    2、RPR試驗(yàn)

    快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)用于篩查梅毒活動(dòng)性感染，滴度變化可反映治療效果，孕前發(fā)現(xiàn)陽性需規(guī)范治療后再妊娠。

    3、體征評(píng)估

    醫(yī)生會(huì)檢查生殖器潰瘍、皮疹等梅毒典型體征，隱性感染雖無表現(xiàn)但仍具傳染性，需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

    4、感染史追溯

    詢問既往梅毒治療史及伴侶感染情況，未完成規(guī)范治療或再感染者需重新治療，避免垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。

    建議所有備孕女性在孕前3-6個(gè)月完成梅毒篩查，確診感染者應(yīng)完成青霉素規(guī)范治療并定期復(fù)查，治療期間嚴(yán)格避孕。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長動(dòng)物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達(dá)90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進(jìn)入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動(dòng)物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動(dòng)物，當(dāng)時(shí)是有人接觸了這些動(dòng)物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動(dòng)物，感染埃博拉病毒以后，均會(huì)出現(xiàn)死亡。因此，可以推測(cè)埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
新冠會(huì)不會(huì)和埃博拉結(jié)合
新冠病毒和埃博拉病毒，不屬于同種病毒，其基因結(jié)構(gòu)也不同，所以不會(huì)結(jié)合。新冠病毒屬于單股正鏈RNA病毒，病毒顆粒呈圓形或橢圓形，埃博拉病毒屬于單股負(fù)鏈RNA病毒，呈長絲狀體。但是，人類存在同時(shí)感染新冠和埃博拉病毒的可能性。
埃博拉病毒為什么會(huì)吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常，感染后病癥可分為二個(gè)階段，第一階段癥狀與流感相似，第二階段可伴有嚴(yán)重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后，病毒會(huì)在體內(nèi)快速的復(fù)刻并繁殖，病程后期會(huì)損傷多個(gè)臟器，使各個(gè)臟器組織變形壞死、出血，或融化感染者內(nèi)臟器官，并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血熱，出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后，患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀，或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯(cuò)亂、昏迷、休克等不適反應(yīng)。