晚期先天梅毒的癥狀主要包括哈欽森齒、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、骨骼畸形等。這些癥狀通常在兒童期或青春期顯現(xiàn),屬于梅毒螺旋體母嬰傳播導(dǎo)致的嚴(yán)重后遺癥。
表現(xiàn)為上門牙中央凹陷、邊緣鋸齒狀,牙釉質(zhì)發(fā)育不良。可能與梅毒螺旋體破壞牙胚發(fā)育有關(guān),需通過青霉素規(guī)范治療,配合牙科修復(fù)。
出現(xiàn)畏光、流淚、角膜混濁等癥狀,由梅毒螺旋體侵襲角膜基質(zhì)層導(dǎo)致。需使用阿托品滴眼液緩解痙攣,嚴(yán)重時需角膜移植。
表現(xiàn)為雙側(cè)進(jìn)行性聽力下降,因螺旋體損傷聽神經(jīng)所致??蓢L試糖皮質(zhì)激素沖擊治療,晚期需佩戴助聽器或人工耳蝸植入。
常見馬刀脛、鞍鼻等畸形,與骨軟骨炎和骨膜炎相關(guān)。需長期使用青霉素,嚴(yán)重骨骼病變需骨科手術(shù)矯正。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢和梅毒篩查是預(yù)防關(guān)鍵,患兒確診后應(yīng)定期監(jiān)測血清學(xué)指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動加重骨骼損傷,保證充足營養(yǎng)支持。