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查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
帕金森出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象怎么辦？
病情描述:
我爸爸患有帕金森病多年，現(xiàn)在還出現(xiàn)了“開關(guān)現(xiàn)象”的并發(fā)癥，應(yīng)該怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
    這是左旋多巴治療晚期最棘手的并發(fā)癥，癥狀波動(dòng)變得更加突然，不可預(yù)測(cè)，即所謂常突然出現(xiàn)，不可預(yù)測(cè)，通常和給藥時(shí)間沒有關(guān)系。處理：減少左旋多巴的劑量，增加多巴胺受體激動(dòng)劑。協(xié)良行具有D1、D2受體雙重激動(dòng)作用,對(duì)部分病人可能有效。其它患者可嘗試持續(xù)給予DA能藥物,國(guó)外有人報(bào)告使用左旋多巴直腸灌注、阿樸嗎啡持續(xù)皮下給藥有一定效果。
  • 杜志剛 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    帕金森出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象需要手術(shù)治療，手術(shù)治療帕金森氏病要擇人擇時(shí)。診斷明確的原發(fā)性帕金森氏病患者都是手術(shù)治療的適合人群，尤其是那些對(duì)左旋多巴美多巴或息有效或以前有效但長(zhǎng)期服用以后療效減退，出現(xiàn)了“開、關(guān)”波動(dòng)現(xiàn)象，異動(dòng)癥和“劑末”惡化效應(yīng)的患者 ，但其價(jià)格貴，而且風(fēng)險(xiǎn)大，選擇要謹(jǐn)慎。
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