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眩暈可能是腦梗塞的癥狀之一,但更常見于良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等疾病。腦梗塞引起的眩暈通常伴隨言語不清、肢體無力等癥狀。
約半數(shù)眩暈由耳石癥引起,表現(xiàn)為頭部位置變化時短暫旋轉(zhuǎn)感,可通過耳石復(fù)位治療,無須藥物干預(yù)。
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致,突發(fā)持續(xù)眩暈伴惡心嘔吐,可遵醫(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀、銀杏葉提取物等改善前庭循環(huán)。
梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)眩暈伴耳鳴耳悶,急性期可用甘露醇脫水,長期可服氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)微循環(huán)。
后循環(huán)腦梗塞可能導(dǎo)致中樞性眩暈,多伴隨復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀,需立即進(jìn)行頭顱CT/MRI檢查,確診后需阿司匹林、阿托伐他汀等藥物治療。
突發(fā)眩暈合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),日常避免快速轉(zhuǎn)頭動作,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病有助于預(yù)防血管性眩暈發(fā)作。