權(quán)威問答
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手術(shù)治療癲癇通常不能保證一勞永逸，但能顯著減少或控制發(fā)作。癲癇手術(shù)的效果與病灶位置、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān)，部分患者術(shù)后仍需藥物輔助治療。
癲癇手術(shù)適用于藥物難治性癲癇患者，通過切除致癇灶或阻斷異常放電通路來(lái)緩解癥狀。前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等術(shù)式對(duì)特定類型癲癇效果較好，約半數(shù)患者術(shù)后可完全無(wú)發(fā)作。但部分患者因病灶范圍不明確或涉及功能區(qū)，手術(shù)效果可能受限，術(shù)后可能出現(xiàn)殘留發(fā)作或新發(fā)癲癇灶。
少數(shù)患者術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪分散片等，以預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)并發(fā)癥如認(rèn)知功能減退、語(yǔ)言障礙等也可能影響生活質(zhì)量。兒童患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能與大腦發(fā)育過程中神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重塑有關(guān)。
癲癇術(shù)后需定期復(fù)查腦電圖和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)發(fā)作情況。保持規(guī)律作息、避免熬夜和過度疲勞，減少光聲刺激等誘因。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行停藥導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或新發(fā)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。
